TENDIOPATHIE DE LA COIFFE DES ROTATEURS ET CONFLIT SOUS ACROMAL
Il s’agit d’une inflammation chronique des tendons.
Elle est liée à une activité physique importante et répétitive, surtout s’il s’y associe un os acromial agressif « crochu ». On la retrouve également chez des patients qui souffrent d’une maladie métabolique telle le diabète.
Le traitement
De première intention le traitement est médical : repos, antiinflammatoires et antalgiques, infiltrations corticoïdes au niveau sous acromial, et rééducation sérieuse et adaptée.
En l’absence d’amélioration et après un délai de 3 à 6 mois, un geste chirurgical sera proposé sous arthroscopie (caméra) et en ambulatoire. Il consiste à limer l’acromion « acromioplastie » avec une fraise motorisée sous controle de la vue. Une exploration complète des tendons sera effectuée ainsi qu’un examen de la cavité articulaire.
L’intervention aura lieu sous anesthésie générale associée à une anesthésie locorégionale.
Les suites opératoires
- Arrêt de travail de 2 à 3 mois en fonction du métier.
- Soins infirmiers durant 15 jours et port d’écharpe à titre antalgique.
- Rééducation précoce et pour 6 semaines environ.
Complications possibles
- Hématome, algodystrophie et raideur, infection, lésion nerveuse ….
Cette liste est non exhaustive, demandez des renseignements à votre chirurgien.